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針對H5N6禽流感疫情擴大，一向很關注禽流感議題的導演李惠仁，今(13)日接受《POP搶先爆》連線訪問，他認為問題出在農委會防檢局官員的心態，並用「欺上瞞下、防疫失當」8個字形容。此外，他強調，2015年台灣爆發大規模禽流感，當時與現在的官員為同一批人員，他們2015年讓疫情在地化，現在若用同樣的方法處置，「台灣一定完蛋」，負責防檢人員一定要馬上撤換。
在《POP性價比搶先爆》節目中，李惠仁表示，2月5日防檢局發新聞稿，並公布一張照片，提到出生3周的小鵝出現禽流感，後來有養鵝的朋友一看，這根本不是鵝，是鴨，「我真的不知道我們那些專業的防疫人員，為什麼鴨鵝傻傻分不清。」
李惠仁接著說，後來從農委會通報給世界衛生組織的項目上面，竟然是寫「不知名的雁鴨」，從不知名的野禽角度來看，他們定義為單一的事件，而不是一個疫情，感新款覺像是要把疫情病毒來源賴給候鳥，後來農委會官員表示，是世界動物衛生組織幫忙判定是野雁，甚至還說，若病毒不是候鳥帶來的，是台灣自己製造出來的嗎？他們已經定位候鳥是造成這次一情的元凶，這樣一來，他們就不需要去追查病毒來源。不久，台南就爆出7隻火雞禽流感一事。
李惠仁強調，熱賣防檢局發現小鵝感染到H5N6病毒時，已經有一批3000多隻鴨從花蓮運往宜蘭屠宰，昨天驗出3000多隻鴨得禽流感，農委會卻發新聞稿稱，中央與地方成功攔截鳥禽，病毒沒有傳開，但這208公里路程病毒早已傳開。
此外，農委會在2月實施防疫措施中，花東地區鴨跟鵝不可運出去，但是雞可以運。李惠仁說，禽流感不只除給鴨與鵝，為何不對雞做相關管制？當時應該去了解來源是否是在種鴨場，如果防檢局仍夠趕快回追種鴨場，可以及時防治，但他們第一時間就賴給候鳥，已經錯失先機。
李惠仁認為，動植物防疫檢驗局長黃德昌上任後，還是重用曾在2015年做防疫失當的人員，策略都一模一樣，他們當年讓疫情在地化，現在若用同樣措施，「台灣一定完蛋，台灣將會面臨一場大災難，負責防檢人員一定要馬上撤換。」
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時序已進入初秋，早晚溫差大，正是流感、肺炎肆虐的季節。據疾管署的調查，截至9月9日為止，流感併發症的人數已近800人，其中50歲以上者佔比高達6成，顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。
高雄市立大同醫院家庭醫學科主任戴書郁表示，50歲以上民眾本身免疫力較差，若發生流感、肺炎鏈球菌雙重感染，易併發肺炎、腦膜炎、菌血症等重症，治療相當不易。他並且強調，國外研究也指出，若先染流感後染肺炎鏈球菌，病情進展快，致死率極高。
戴書郁醫師說明，50歲以上成人的免疫力會隨著年齡增加而逐漸變差，只要一個小感冒，就有可能引發存在鼻腔內的肺炎鏈球菌侵襲。他指出，從國人感染肺炎鏈球菌的死亡發生率中發現，65歲以上長者若感染侵襲性肺炎鏈球菌，死亡率可高達2成，顯示死亡率會因年齡增加且大幅提高。
▲據疾管署的調查，截至9月9日為止，流感併發症的人數已近800人，其中50歲以上者佔比高達6成，顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。(編按：圖片人物非新聞當事人)
至於較容易受到侵襲性肺炎鏈球菌感染的高危險群，戴書郁醫師表示，5歲以下的嬰幼兒、50歲以上的年長者、慢性病患者及免疫力低下者都需要特別注意。他還特別提到，據國外的研究資料顯示，包括糖尿病、慢性心臟病、慢性肺病、慢性阻塞性肺病等慢性病患者感染侵襲性肺炎鏈球菌的機率，會比平常人高出約3至8倍。
針對侵襲性肺炎鏈球菌感染的治療和預防，戴書郁醫師分刷卡滿額禮析，在臨床上，肺炎感染常使用盤尼西林來進行治療；然而，由於台灣肺炎鏈球菌對盤尼西林產生抗藥性的比例日趨嚴重，且因為抗藥性的問題及抗生素的使用，使醫師很難快速且正確的判斷病原，以致延誤治療良機，讓治療的難度大幅提升。因此，就現階段來說，施打疫苗仍是預防侵襲性肺炎鏈球菌感染最有效的方式。
戴書郁醫師解釋，目前成人有兩種侵襲性肺炎鏈球菌疫苗可以選擇，分別是新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」及舊型的「肺炎鏈球菌多醣體疫苗」，兩種疫苗主要的區別在於「免疫記憶力」。
戴書郁醫師進一步說明，舊型多醣體疫苗雖然含有23種血清型，但卻沒有免疫記憶力，故保護效期只有2至4年，即使後來繼續補打，效果仍然有限；至於新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」適用於50歲以上成人，是目前唯一使用結合技術的成人肺炎鏈球菌疫苗，能成功誘發免疫記憶，提高抗體親和力，所以有較長時間的保護，即使做第二劑的補強接種，也能成功產生有效的抗體反應，且可降低鼻咽腔帶菌，滿足群體保護的需求。
衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)也建議，5歲以下以和65歲以上成人因免疫力較低，故都應優先接種新型肺炎鏈球菌結合型疫苗。另外，包括先天或後天免疫功能不全(包括愛滋病毒感染者)、慢性腎病變（包含腎病症候群）、高血壓心臟及腎臟病、器官移植者等患者，皆被列為肺炎鏈球菌疫苗的感染高危險族群；若50歲以上高危險群成人未曾接種過任何肺炎鏈球菌疫苗者，則應優先接種一劑結合型疫苗 。
戴書郁醫師指出，由於疫苗在接種後需要一段時間才能產生免疫反應；因此他建議，50歲以上成人、高危險群都應在秋冬流感高峰期前接種新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」，讓身體的免疫防護提早就位。同時他也呼籲，50歲以上民眾尤其有慢性疾病者，應盡快施打具免疫記憶力的最新型結合型肺炎鏈球菌疫苗，以在流感高峰期正式到來之前，做好侵襲性肺炎鏈球菌感染症的預防。
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